第165章 六经辨证

看着许茗点头表示赞同，唐宇又在快速的记录着自己说的话，谢晓峰继续说道：“刚刚那只是从药材上面来说的，证明《伤寒论》方证对应的药效。其实还有更重要的一点，那边是《伤寒论》的六经辨证，相比其他的辩证论治法，不会太笼统，也不会太片面，六经辨证恰到好处的将八纲辨证精炼落实了，也能兼顾到略显片面的卫气营血、气血津液等等辩证理论进去。”

许茗在大学《中医诊断学》的时候，是已经学习了其他那数种辨证论治方法的，现在听了谢晓峰这么一说，心里感觉是豁然开朗，她惊喜的说道：“晓峰，你这么一说，我感觉忽然就就明白了。的确，八纲辨证的阴阳、寒热、表里、虚实，确实有些笼统了，如一个病辩证成里虚寒的话，当用温药，可是里，毕竟包含了各种脏腑，不能很清楚的辩证出具体的脏腑来，用药的时候，就有些如同乱枪打鸟了，方证疗效，确实有点勉强；而诸如三焦辨证、卫气营血之类的，只是抓住了人体当中一些片面的特殊功能进行推论，很多病有时候，并不是这些辩证方法所能兼顾到的。看来《伤寒论》作为临床第一书，不止是其中方药经受住了历史长河的考验，还是因为它本身的方法论具有先进性。”

谢晓峰说道：“就是啊，所以如同前些时候，我教给唐宇的人体三阴三阳一般，六经辨证既能把人体各部分从整体的角度去看待，而又能兼顾到各部所发生的病变，所以方证对应的疗效，就每每如同直捣黄龙，病无遁形了。”

唐宇写完了后，问道：“师父，《伤寒论》的优越性，除了您刚才说那两点以外，还有没有其他好处呢？”

谢晓峰点头道：“当然有了，其实，前面我说的那两点只是前提，最最重要的一点就在于，《伤寒论》并不是一部理论书籍，它不会洋洋洒洒的讲一些大论，也不会添加那些君臣佐使、性味归经、升降沉浮的药性理论。因为有了前面所说的两点优越性后，《伤寒论》文中笔墨，都用来详细描述六经病变所产生的证候以及具体的方药了。比如病人有桂枝汤证，用上桂枝汤就会很快见到疗效，有麻黄汤证，则用麻黄汤，有‘脉结代，心动悸’，则用炙甘草汤，无不是很快就能起效。因为先圣张仲景已经在著书之时就严格的把方药、病症都给对应好了，后世学医者，只要按照六经辨证法，找到相同的病机，相同的病症，再用上相同的方药，那疾病就能清晰的进行治疗了。”

唐宇听完，又问道：“师父，您说今天讲的是一些中医辩证的内部问题，我可算是了解了，原来《伤寒论》的六经辨证相比其他辩证方法，不止来的简便快捷，还能够即不失细节，又能兼顾整体，那么为什么中医会有那么多的各种流派呢？怎么不都用《伤寒论》作为行医治病的大法呢？”

谢晓峰笑道：“我们在这里谈论的时候，时间才过去多少呢？中医历史渊源流长，除了八纲辨证以外，后世的什么气血津液、三焦、营卫气血等辩证，哪一个不是在八纲和六经里面衍生出来的呢？而之所以会发展出来这些新的辩证理论，那也是跟历史长河有关的，就如大医吴又可生活的时代，瘟疫、温病流行，他浸淫其中太久，发现用三焦辨证，更能简便的治疗瘟疫、温病，便有了他的理论流传，而他当时的确也救治了不少病人，后世趋学者，也就多了，吴鞠通更是将三焦辨证视为大法，王孟英等也大力宣传倡导，因此温病派就诞生了。”

许茗也说道：“是啊，唐宇，譬如吴又可时代，他的确可以称得上是救苦救难的大医了，而历史洪流如滚滚车轮，时疫只是一时，当时很好用的理法方药，换了时代，便不行了。可是《伤寒论》，如同你师父所说的一样，药材来自《神农》，那是包含了天地造化的经方药材，理论是包含了整体以及细节在内，即便再经历时代的变迁，它都能治疗人体所发生的各种疾病。”

“哈哈，幸好我是学的《伤寒论》，以后就能少走很多弯路了。”唐宇乐呵呵的表达出自己内心的兴奋之情。

谢晓峰也笑了，说道：“好啦你，你的选择的确是正确的，但是我为什么要求你还要去学习《内》、《难》、《千金》、《格致余论》之类的医书呢？其实，作为医者，得贯习群方，用资验证；揽书各家，以资攻错。你了解今天给你上这节课的意义了吗？”

唐宇想了想，这才点头道：“师父的意思是说，他山之石可以攻玉。《伤寒论》的确是很好，但是认为抱着了金砖，根本不去了解别人的长处，而刚愎自用是不可取的，还得时常用其他的理论方法来审视自己学《伤寒》，用《伤寒》有无偏激。”

谢晓峰欣慰的拍了拍唐宇的肩膀，说道：“是的！你理解得很快，师父很欣慰。那我就再给你说说用《伤寒论》辨证论治的具体方法吧。”

唐宇有些疑惑的问道：“师父，用《伤寒》，不是先辩证，找出病机，得出治法，再辩方证，确定方剂么？”

谢晓峰点了点头，说道：“你说得不错，但是针对辩证来说，某些症状可以辩到甲证上，但也可以辩到乙证上，针对那个病人具体应该怎样辩证呢？得出病机后，针对一个病机有A治法，又有B治法，究竟哪种治法才适合那个病人呢？再说方证，针对一种治法，可用的方药就更多了，具体应该用哪个方呢？你是否想过这些问题？”

唐宇听完，脸上出现了有些为难的表情，在那里傻傻的愣住了。

谢晓峰又拍了拍他的肩膀说道：“不错！你能有这样的表情，证明你的内心其实已经在思考师父说的话了。我给你讲一个实例来教你吧。”