第1章 萍水相逢,请多关照2
“王医生请问你,我理解手术方案有关切口的位置和长度,既是基于摘除甲状腺本身位置需要,也是基于探查清扫淋巴的需要对吗?”龙翔问道。
“对的!刘主任会用美容针缝合刀口,术后疤痕比较小!”王晓安流利地回答。
“我不是关心美容的问题!门诊彩超结果医生写IV和V区淋巴异常,住院后彩超结果写的是VI和V区淋巴异常。请问这两个区的位置区别是什么?”龙翔在笔记本的空白处写了IV 和VI 两个罗马数字,又在旁边标了一个“?”号。
“颈淋巴结主要是在颈前和胸锁乳突肌之间的部位,还有一些淋巴结出现在胸锁乳突肌之间。颈部淋巴结分为七个区,I区是颏下区和颌下区淋巴结;II区是指颈内静脉淋巴结上组;III区是指颈内静脉淋巴结中组;IV区是指颈内静脉淋巴结下组;V区为颈后三角区;VI区是指中央组淋巴结,即气管周围淋巴结,包括环甲膜淋巴结,气管、甲状腺周围淋巴结,咽后淋巴结等;VII区是指胸骨上凹下至前上纵隔淋巴结。淋巴结分区的意义是不同的疾病容易转移的淋巴结分区不同,比如甲状腺乳头状癌容易向VI转移,却很少向I区转移等。”
“考我?巧了,早上刘老师刚考过!哼!”王晓安嘴上娓娓道来,心里得意洋洋!看着龙翔若有所思的表情,决定再露一手给他看!王晓安拿过龙翔的笔记本,用自己的红蓝绿三色笔在笔记本上简单几笔,“樱桃小丸子”呆萌的大脑袋跃然纸上!然后,一个与之非常不协调的长脖子!接着,画风一转,晓安开始在“脖子”处画起了人体解剖图!蓝色画结构线条,红绿表区域数字!
佩服吧?本姑娘不当医生也可以去当漫画家啦!简笔画可是获过奖的呢!龙爸爸一副“慈母笑”的状态欣赏地看着王晓安边说边讲,边写边画!哪个老师不喜欢好学生呀!
“有一个问题请教!你看这两份彩超报告,每一份中都只分别提到一个区域代号。门诊检查报告中只写了VI区淋巴异常,住院检查报告中却写的是IV区淋巴异常。你画的示意图显示VI和IV是两个不同的区域?而这两个数字对于我们来讲又很容易搞混!王医生,你确认不会是其中的一位彩超医生在写结果的时候笔误了?”龙翔认真地问道。
嗡!王晓安意识到了一个大坑在等她!她还录着音呢!“怎么回答?笔误?可能?不可能?不知道?也许?IV区第一次肿了,第二次没了?VI区第一次没事,第二次肿了?转移了?如果转移了,两个区都该异常呀?”短暂懵圈后,学霸王晓安决定换一个沟通方式!
她站起来,身体前倾正面靠近龙翔面部。左手指着本子上的示意图,右手的纤纤玉指轻触龙翔颈部喉结的左右两侧。“是这样,在本子上您看到的是镜面,我用手在您的颈部指给您看这两个区域的具体位置!这里、这里!事实上不是用彩超,单纯靠目测,他们之间只有很小的距离差!门诊也只是对甲状腺进行了穿刺从而确诊的,没有对两个区的淋巴做穿刺!两个区的淋巴具体的情况,明天打开后一看便知了!伤口大小,完全根据摘除病灶的需要!”
龙翔在毫无准备的情况下第一次被年轻的异性如此近距离的接触,王晓安的纤纤玉手在他的气管两侧轻点,一向冷静的龙翔此刻心跳加速了!喉结微动,不自然地咽了一口口水。王晓安同时察觉到了异样!她太专注于用自己的专业和方式摆脱龙翔问题背后的坑,太急于证明自己,完全忽视了对方不是她的病人这个事实!
“医生触诊的习惯,对不起!”晓安慌忙解释到。
“我这两天住院有点上火,牙有点疼!会影响淋巴吗?”龙爸爸及时解围。
“有可能!但是没关系!问题淋巴的去留,都要依据明天术中的活检结果!如果有问题,我们一定会给您去除干净的!”王晓安调整一下情绪转向龙翔说:“手术预计3个小时左右。过程中家属请在固定的休息区等待,有什么问题我会随时出来与您沟通的。医院要求,只能一位家属陪床!如无特殊情况,术后最多可以陪一晚!”
父子对视一眼,龙爸爸向儿子点了点头后,在所有文件上签下了自己的名字。委托书上“委托人”一栏:龙博宇,“被委托人”一栏:龙翔,“医生”一栏:王晓安。
第二天早上7:30,王晓安陪同主刀医生刘主任来到病房。龙爸爸洗漱完毕半靠在病床上。“感觉怎么样?我看管床医生今早的报告,你的体温、血压、脉搏指标一切正常哈!”刘主任面带笑容地跟龙爸爸打招呼。“我感觉还行!”龙爸爸略显紧张的声音答道!第一次做手术,正常人都会紧张的吧!刘主任安慰到:“放轻松!甲状腺摘除是个很小的手术!甲状腺肿瘤我们开玩笑叫它懒癌!也有人叫它‘幸福癌’!因为它是目前治愈率最高的癌症之一。踏实睡一觉,我替你把麻烦解决掉!”。
“谢谢主任!”龙爸爸和龙翔不约而同地齐声道。刘主任摆摆手,继续去巡查今天的其他手术病人。
众人协助龙爸爸躺上急救床。护工刚要动手去推,龙翔赶忙上前帮忙。王晓安跟随在病床后面,看着龙翔稳稳地推着爸爸一步一步走向直通手术室楼层的专用电梯。
清晨楼道里的人很少、很安静。早上的阳光从楼道的大玻璃窗照射进来,暖洋洋的! 龙爸爸静静地感受着阳光和来自儿子的那份鼓励与安慰的力量。龙翔掩饰起担忧的情绪,给父亲了一个鼓励的笑容。晓安看着龙翔稳稳地推动着大床,阳光给这个男人的背影镶上了一个光环!
陪伴病人和家属走向手术室几乎是晓安每天的日常工作。各种各样的病人与家属,她已经见怪不怪了!这对父子却是独一无二的!所有的问题,昨天好像都问完了!此刻,只有他们父子间微笑的目光对视、轻拍肩膀的肢体接触和稳稳的护送!