太医院

据史料记载，乾隆常服的补益增寿药方超过六种，其中主要包括龟龄集、密授固本仙方、健脾固肾壮元方、龟龄酒、松龄太平春酒和椿龄益寿酒。

封建社会的皇家医疗机构是太医院，太医院的大夫主要负责皇室的医疗及日常保健工作，属于国家官僚机构，设立有专门的署衙。可见，太医院的御医们都是国家官员，按制应该有相应的官衔和俸禄。那么，太医院的御医通常都是几品的官位呢？

在封建社会，皇位来之不易，保住皇位更是皇帝人生中的头等大事。为了保住皇位，除了防止别人夺权，最重要的就是保命了。

为了保命，所有皇帝都不惜一切代价网罗名医。这些名医也就成了所谓的御医。朝廷专设太医院为皇家服务，主要是为皇帝、皇后以及妃嫔、皇子们诊断和治疗。因此，太医院因其服务对象的特殊性及服务环境的封闭性，而被蒙上了一层神秘的面纱。

有关宫廷医疗机构的设置，据《汉书》记载，黄帝时，已有岐伯管理宫廷医药的说法。周朝设有医师、上士、下士为帝王及卿大夫行医治病。秦汉时也曾设有太医令、太医下大夫、翰林医官等职官。到了金代，开始用太医院这一名称，隶属于宣徽院。元代，太医院开始成为专门的宫廷医疗机构。此后，各朝都设有太医院，直至1911年清朝灭亡。

太医院的御医们来自全国各地。一般是从各省精通医理的民间医生及举人、贡生等有职衔的人中挑选出来，并且量才录用。康熙年间，北京同仁堂创始人乐显扬就曾担任太医院吏目一职。此外，太医院还设有教习厅以培养医务人才，由御医、吏目充当教习。学习的内容有《类经》《本草纲目》《内经》《伤寒》《脉诀》等专业知识。经过六年学习并考试合格，才能被录用为医士或医生。

太医院最初设在北京正阳门东江米巷，也就是后来的东交民巷西口路北附近。该院有大门三座，均向西。用黑漆书写“太医院”三个大字的匾额悬挂于大门之上。大门前为门役的住房，左为“土地祠”，右为“听差处”。太医院内有大堂五间，是主要的办公场所，大堂内悬挂着康熙帝御赐著名御医黄运的诗文：“神圣岂能再，调方最近情。

存诚慎药性，仁术尽平生。”大堂左侧有南厅三间，是御医办理医务的处所。大厅右侧是北厅，北厅的后面是先医庙。外门称棂星，内门称咸济，殿名景惠，南向殿内供奉着伏羲、神农、黄帝的塑像，有康熙御书“永济群生”匾额。先医庙外北向为药王庙，庙里有铜人像。连接大堂的过厅是二堂，后面还有三堂五间。

有关太医院的分科，历来沿袭传统中医分类。虽然康熙年间已有西药引进宫廷，以后历朝也引进了西医、西药，但太医院主要还是以中医、中药为皇帝和妃嫔诊脉、开药。康熙三十三年，康熙帝因患疟疾，就服用过法国传教士洪若翰送的金鸡纳，也叫奎宁。光绪二十四年九月初四，法国驻华公使馆多德福医生也曾为光绪诊病开药。尽管如此，绝大部分时间里，这些封建帝王骨子里相信的还是中医、中药。正因为如此，中医、中药始终是太医院的主导医疗手段。

太医院按医术分类设科。清朝初年为十一科，康熙朝合并为九科，分别是：大方脉、小方脉、伤寒科、妇人科、疮科、针灸科、眼科、口齿科和正骨科。同治、光绪时期，九科又合并为大方脉、小方脉、外科、眼科和口齿科五科。各科都有专科擅长的御用医师。

太医院御医日常在紫禁城内东墙下的待诊处轮流值班，随时听候太监的召唤，为皇帝、皇后、皇子、妃嫔等看病、配药，同时，也担负一些其他与宫廷有关的医疗事务，这些都是其主要职责。此外，太医院还承担着王公、公主、驸马以及文武大臣的医疗服务。这些人遇有疾病，太医院奉旨派医官前往，并将治疗经过向皇帝奏报。在外地的公主、驸马及大臣有病，太医也得奉旨携带药品前往诊视；军营、文武会试，就连刑部大牢囚犯得病，太医院也要派人前往应差。

太医院为五品衙门，医务人员都有相应的职位，堂官称为院使，相当于院长，为五品官，副职称为左院判，官居六品，所属官员为御医，官居八品。雍正七年规定：御医均受正七品，许用六品冠带。还有吏目、医士、医生等，这些人员享受从九品的待遇，一般通称御医。关于各医官的品级，历朝稍有变动。而关于御医人数，历朝也略有增减。以光绪朝为例：当时有御医十三人，吏目二十六人，医士二十人，医生三十人。

值得一提的是，在光绪二十七年，依照丧权辱国的《辛丑条约》第七款，将东交民巷划为各国驻中国的使馆区，并要求使馆区范围内的中国衙署都必须限期迁离，因此，太医院衙署不得不暂借东安门大街御医白文寿的宅子。不久，又暂移至北池子大悲观音院。光绪二十八年，太医院才于地安门外皇城根、兵仗局东建立新的办公衙署，其建筑规模较之从前要简陋许多，现在遗址尚存，但已是面目全非，昔日衙门形式难以再现。太医院在紫禁城内东墙下、上驷院之北设有待诊、休息的处所，旧称“他坦”，岁月流逝，现已倾圮无存。