第三十节 审视过往记忆,寻找负性信念(2)
当因为创伤产生遗忘时,人们遗忘的只是认知层面的内容,也就是外显记忆——人们对它有清醒的记忆。但是创伤的影响不会就此消除,它会执拗地显示它的存在,比如,这个人总是会出现不明原因的,也许是消化系统方面的,也许是心脏方面的,也许是身体其他部位的异常。这些没有生理根源的身体方面的症状就是创伤的躯体化症状。它属于一种躯体记忆,属于内隐记忆,也就是我们虽然意识不到,却会影响我们情绪、躯体反应或行为的记忆。
为了能更好地帮助小放弃,在征得他的同意后,咨询师通过小放弃的父母了解到了以下情况:小放弃同学的父母原先都是农民,小学文化。小放弃幼年家里经济条件不好,夫妻俩经常打架吵架,即使是在怀着小放弃的时候也是这样。小放弃生下来才1岁多的时候,父母就外出打工,把他留给家里其他人照看。小放弃的家是个大家庭,照顾他的人很不固定,今天姨妈照顾,明天舅妈照顾,后天可能姥姥或爷爷照顾。小放弃两岁多的时候,白天被送到村里的幼儿园,晚上等人来接。但谁来接并不固定,接的人也不一定能按时接,谁接他,晚上他就跟谁住。
等到小放弃上小学的时候,父母把他接到打工的地方,但仍然没时间照顾他,于是找了住处附近的村里自办的小学,找了能管饭的地方,并给了小放弃家门钥匙,让他自己照顾自己。父母大概每周回来一次。这些村里自办的小学不是很稳定,办着办着就不办了,因此,小放弃转过3次学,留过2次级。
后来到了该上初中的时候,父母考虑到没办法照顾他,直接给他找了个封闭式管理的中学。除了寒暑假,小放弃其余时间都住校。小放弃不喜欢这个学校,一开始天天哭着要回家,没被父母理会。后来他试着从学校逃跑,没成功,又因为中考成绩差,花钱上的高中。从他父母的视角看,小放弃一开始还比较努力,有进步,后来却不努力了。这时候他的父母通过多年的努力奋斗,年收入已经上百万,得知小放弃的学习情况后,花钱为小放弃请了多个私人教师一对一辅导。最后小放弃勉勉强强进入了某所大专院校。
小放弃的父母说,他们家里现在有钱了,并不指望儿子能挣多少钱,只希望他能努力上进,创造自己的人生。他们之前总觉得儿子没有上进心,不努力,所以常批评指责他,现在知道孩子原来是生病了,只希望孩子恢复健康就好。小放弃的母亲在讲述小放弃的成长过程时,认为自己管教过于严厉,比如小放弃小时候,有一次拿了家里20元,她就拿树枝狠狠地抽打他,导致一周后小放弃身上还有印子,洗澡时印子被爷爷看到,爷爷告诉了她,她才知道。小放弃的父亲也同样严厉,少言寡语,常常莫名其妙打孩子。另外,在小放弃的成长过程中,小放弃的父亲和母亲都曾经因为过于激动,喝农药闹过自杀,这一切都是在小放弃眼前发生的。了解到这些后,咨询师已经可以确定,目前小放弃的状态正是过往创伤经历导致的。
什么是“创伤”?《精神障碍诊断与统计手册》中列举的创伤后应激障碍的诊断标准将“创伤”描述为以下事件:经历或目睹了这类事件的个体会出现侵入性症状、回避、认知和情绪的负性改变,在警觉性和反应性方面也会出现变化。
一个人听到“创伤”这个词时,通常会想到以下这些经历或相关图像,比如火灾、爆炸、车祸、洪水、龙卷风袭击、被严重殴打或性虐待等等,因为这类型的创伤被认为是会危及生命的,所以很容易被人理解。然而除此之外,还有另一类创伤被命名为“不良生活经历”。它们可能乍看上去不那么突出,但在人类的生活中却普遍存在,比如幼年时被父母疏忽情绪或虐待情绪,被父母遗弃或与父母长期分离,生活环境不稳定或不安全,目睹父母激烈冲突,得了严重的身体疾病,目睹亲人离世,等等。
虽然这些不良生活经历只有贯穿人们整个成长过程,持续存在时,才会对人们的总体发展产生重大影响,但是,一个人只要经历过这些事件,就有可能产生消极的自我归因。它还会带来其他长期的负性后果,会影响一个人有关自己、他人和世界的信念,体现在人们的自我感觉、自我定义、自尊、自信和最佳表现水平等各个方面。这些个体可能在大多数情况下会表现得比较稳定,但在遇到事情后,会和其他人的反应很不同,表现出低自尊、焦虑、惊恐障碍、恐惧症、抑郁、创伤后症状,甚至解离性障碍等。
他们在情绪、身体、认知和人际关系这些方面的功能都会失调。
总之,不管创伤程度的大小,它都有可能对个人的自信和自我效能感产生负面影响。这个创伤事件可能以一开始发生时的形态“卡”在记忆网络里。生活中的应激性情境会激活那些能唤起创伤经历的图像、身体感觉、味觉、气味、声音和信念,或者会导致当事人对当前事件进行歪曲感知,并伴随着相应的情绪上或身体上的反应。
小放弃还在妈妈肚子里的时候,妈妈就经常情绪激动,这可能会引起激素水平或神经递质的改变,对小放弃先天造成了一些影响。他出生后,又被丢给不同的抚养者轮流抚养,从来没机会建立一种稳定的依恋关系。他上小学后又不断转学,也没机会和小朋友们、老师等人建立深刻的人际关系。进入寄宿中学后,据小放弃后来回忆,他还曾遭受一定程度的校园霸凌,比如被同班级的男生们集体排挤、嘲讽。而在和父母短暂相处的时间内,他一方面遭受过不止一次体罚,另一方面又经常目睹父母激烈的吵架或者打架的场面,甚至还看到父母喝农药自杀的惨烈场面。
正如我们前文说的那样,人类大脑的发育和社会互动有关。孩子早期缺乏调节情绪的能力,需要养育者涵容他们的负性情绪;同时在孩子遇到困难时,养育者要能支持孩子,告诉他们如何表达情绪,如何处理问题。孩子因为养育者的涵容,本身的焦虑和压力得到缓解,生活技能才能得到发展。而小放弃的父母,本身就无法调节情绪,对孩子也缺乏涵容,当孩子遇到问题时,他们采取的方式不是教给孩子应对的技能,而是严厉体罚,这样导致小放弃没能学会什么。小放弃的父母不但没有成为孩子的支撑,反而成为孩子的压力之一。